過敏性腸症候群（IBS）
過敏性腸症候群（IBS: Irritable Bowel Syndrome）**は、腸の機能に異常が生じ、慢性的な腹痛や便通異常（下痢、便秘、またはその両方）を引き起こす疾患です。消化管に明らかな器質的な病変は認められないため、内視鏡検査などでは異常が見られませんが、症状が繰り返し現れることが特徴です。IBSはストレスや食生活の影響を受けやすく、日常生活に大きな支障を来すことがあります。
主な症状
- 腹痛や腹部不快感：多くの場合、腹痛は排便によって軽減されます。
- 便通異常：下痢、便秘、またはそれらが交互に現れる場合があります。
- 腹部膨満感：お腹が張る感じや、ガスがたまりやすい感覚。
- 排便後のすっきりしない感覚：排便後も残便感が残ることがある。
これらの症状は少なくとも3ヶ月以上持続し、生活の質に影響を与えるほどの不快感を伴います。
症状のタイプ
IBSは主に以下の3つのタイプに分類されます：
- 下痢型（IBS-D）：頻繁に下痢が生じるタイプ。
- 便秘型（IBS-C）：便秘が主な症状となるタイプ。
- 混合型（IBS-M）：下痢と便秘が交互に現れるタイプ。
原因
IBSの明確な原因は不明ですが、複数の要因が絡み合っていると考えられます。
- 腸の感受性の異常：腸が通常よりも過敏になっている。
- 腸の運動機能異常：腸の蠕動運動が過剰または不十分である。
- ストレス：心理的なストレスが腸の機能に強い影響を及ぼす。
- 腸内環境の乱れ：腸内細菌のバランスが崩れることが関連している場合があります。
- 食生活：特定の食べ物や飲み物（脂肪分の多い食事、カフェイン、アルコールなど）が症状を悪化させることがあります。
診断
過敏性腸症候群の診断には、他の腸疾患（大腸がん、炎症性腸疾患など）を除外するための検査が必要です。便検査、血液検査、内視鏡検査などを通じて、他の病気がないことを確認した上で、IBSが診断されます。
治療
IBSの治療は主に症状緩和を目的としています。治療方法には以下が含まれます：
- 食生活の改善：脂肪分の少ない食事や、食物繊維の摂取、特定の食品（乳製品、カフェイン、ガスを発生しやすい食品など）の制限が有効です。
- 薬物療法：便通異常に応じて、下痢止め薬や便秘薬、抗けいれん薬、腸の動きを整える薬が使用されることがあります。また、症状の背景にストレスがある場合、抗不安薬や抗うつ薬が処方されることもあります。
- 心理療法：ストレス管理のために認知行動療法（CBT）やリラクゼーション法が有効です。
当院の治療について
脂肪分の少ない食事や、食物繊維の摂取、特定の食品（乳製品、カフェイン、ガスを発生しやすい食品など）の制限等の
食生活の改善と並行して、便通異常に応じて、下痢止め薬や便秘薬、抗けいれん薬、腸の動きを整える薬が使用します。症状の背景にストレスがある場合、抗不安薬や抗うつ薬が処方することもあります。
